游离甲状腺素指数

间接测定FT4的方法
游离甲状腺素指数(FT4I)[1]是一种通过间接测量来确定游离甲状腺素(FT4)水平的方法[2]。这种方法可以减少血清甲状腺结合球蛋白(TBG)对检测结果的影响。

计算原理

游离甲状腺素指数的计算公式为:FT4I = 总T4 × 实测之125I-T3摄取比值[3]。这种计算方法考虑了TBG的变化可能对T4或PBI测定以及125I-T3摄取试验产生的影响。例如,在妊娠期或服用避孕药的情况下,由于TBG浓度增加,可能导致TT4或PBI升高的假阳性结果,同时也会导致125I-T3摄取率下降,从而产生甲状腺功能减退的错误诊断。然而,使用FT4I可以消除这些干扰因素的影响。

临床意义

游离甲状腺素指数的正常范围可以通过放射免疫法测定,其正常值通常在2.2至14.0之间。当FT4I高于正常范围时,可能是由甲状腺功能亢进、甲状腺激素治疗或其他药物如肝素等因素引起的。相反,如果FT4I低于正常范围,则可能表明甲状腺功能减退。