腹膜炎

腹膜炎
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腹膜炎是外科常见的急腹症，是腹膜的局限性或弥漫性炎症。好发于有腹部疾病或腹部外伤、手术后的患者。主要由细菌感染、化学性刺激或物理性损伤所导致。以持续性剧烈腹痛为主要表现，伴恶心、呕吐、发烧等症状。以非手术治疗和手术治疗相结合，部分可治愈。可并发严重脱水和电解质紊乱，肝肾功能衰竭、成人呼吸窘迫综合征、弥散性血管内凝血等危重症、导致患者死亡。有效控制感染、及时手术治疗后部分可治愈，但儿童、老人、糖尿病患者及伴心、肺、肾疾病者预后差。

就诊科室

病因

  • 主要由细菌感染、化学性刺激或物理性损伤所导致。临床上主要分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。
  • 继发性腹膜炎：是最常见的腹膜炎。腹腔空腔脏器穿孔、破裂、外伤引起的腹壁或内脏破裂是急性继发性腹膜炎最常见的原因。腹腔内脏器炎症扩散也是急性继发性腹膜炎的常见原因。
  • 原发性腹膜炎：又称自发性腹膜炎，腹腔内无原发病灶，主要发生在体质虚弱及免疫力低下人群。致病菌一般通过血行播散、直接扩散等途径播散至腹膜，引发腹膜炎。